Santo Domingo, República Dominicana. – El cirujano especialista en pie diabético Max Guerra advirtió que una de las mayores complicaciones de la diabetes es que el pie diabético, en muchos casos, no duele lo que retrasa la detección de lesiones y aumenta el riesgo de infecciones graves.
El especialista explicó que el dolor cumple una función de protección biológica, ya que actúa como señal de alarma ante una lesión o alteración en el cuerpo. Sin embargo, en pacientes con diabetes, los niveles elevados y sostenidos de glicemia pueden afectar los nervios, provocando pérdida de sensibilidad en los pies.
El doctor explicó que esta condición se conoce como neuropatía diabética, una enfermedad del nervio que impide al paciente percibir dolor, heridas o traumatismos en el miembro inferior.
“El paciente se lastima y no se da cuenta. Puede tener una herida por el calzado o por un golpe y no sentir absolutamente nada”, señaló, al destacar que esta falta de sensibilidad es lo que convierte al pie diabético en una amenaza silenciosa.
Entre los síntomas de alerta, mencionó adormecimiento, hormigueo, calambres, sensación de comezón y molestias nocturnas que muchos pacientes confunden con “ciática”. Además, indicó que la afectación nerviosa también impacta el movimiento, lo que puede generar deformidades en el pie.
Estos cambios en la morfología alteran la biomecánica de la marcha y modifican la forma en que la persona pisa, provocando puntos de presión que favorecen la aparición de heridas. “Cuando el pie se deforma, el calzado comienza a lastimar donde antes no lo hacía”, explicó.
El especialista enfatizó que el 80% de las úlceras en pacientes diabéticos está relacionado con el uso de calzado inadecuado. Por ello, recomendó utilizar zapatos con plantilla biomecánica especial, sin costuras internas, hipoalergénicos, que disipen la humedad y ofrezcan amplitud suficiente para evitar fricción.
En cuanto a la prevención, subrayó que todo paciente con diabetes debe revisar sus pies diariamente en casa, observando cambios de coloración, resequedad, lesiones, alteraciones en la forma y condiciones del calzado. La consulta con el especialista puede variar entre cada seis y doce meses, dependiendo del nivel de riesgo.
También destacó la importancia de entrenar a los cuidadores en casos de pacientes con movilidad reducida o problemas de visión. Para que sepan identificar los signos tempranos de las complicaciones.
Finalmente, el doctor reiteró que la prevención y la educación son fundamentales para evitar consecuencias graves, incluyendo infecciones severas o amputaciones. Insistiendo en que la revisión constante y el uso de calzado adecuado pueden marcar la diferencia en la calidad de vida del paciente diabético.