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La obesidad y la diabetes tipo 2: los enemigos silenciosos del corazón

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Santo Domingo.- – La obesidad y la diabetes tipo 2 se han convertido en dos de los principales factores que amenazan la salud del corazón. Aunque suelen tratarse por separado, en muchos casos estas enfermedades se presentan juntas, potenciando su impacto negativo y aumentando considerablemente el riesgo de infartosderrames cerebrales y otras complicaciones cardiovasculares graves. Actualmente, la República Dominicana presenta una prevalencia de diabetes del 17,6%, así como un 68% de sobrepeso y un 32% de obesidad.

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Las personas con diabetes tipo 2 tienen el doble de probabilidades de sufrir enfermedades del corazón o accidentes cerebrovasculares. Esto se debe a que el exceso de azúcar en sangre daña los vasos sanguíneos y los nervios que regulan el corazón, favoreciendo el estrechamiento de las arterias, una condición que puede derivar en eventos cardiovasculares como infartos e insuficiencia cardiaca.

Por su parte, la obesidad contribuye al desarrollo y empeoramiento de factores de riesgo como la presión alta, el colesterol elevado y la resistencia a la insulina, que a su vez elevan la probabilidad de sufrir enfermedades cardíacas. Además, estudios recientes muestran que la inflamación crónica causada por el exceso de grasa también puede dañar directamente al corazón y sus funciones.

“La diabetes tipo 2 y la obesidad no solo comparten muchas causas, también consecuencias. Ambas enfermedades pueden avanzar en silencio y manifestarse solo cuando ya hay daños graves en el corazón u otros órganos. Para proteger el corazón, necesitamos comprender el panorama completo: no podemos seguir tratando estas afecciones de forma aislada. Es clave detectar los riesgos a tiempo y ofrecer un tratamiento que controle la glucosa, el peso y, sobre todo, proteja el sistema cardiovascular.”, explicó el Dr. Roberto Herrera, Gerente Médico Senior Cardiometabólico de Novo Nordisk CLAT.

A pesar de los avances en los tratamientos para la diabetes tipo 2 y la obesidad, aún hay brechas importantes en su manejo, por lo que se hace necesario la introducción de medicamentos innovadores que ayuden en la prevención y recurrencia de ataques al corazón y accidentes cerebrovasculares, siendo estás las principales causas de discapacidad y muerte en la sociedad actual. Datos publicados por la Organización Panamericana de Salud (OPS) indican que el 68% de los adultos en América Latina vive con sobrepeso u obesidad, mientras que el estudio internacional CAPTURE, realizado en personas con diabetes tipo 2, reveló que solo 2 de cada 10 pacientes reciben una terapia con beneficios cardiovasculares comprobados.

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Actuar con un enfoque integral para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y la obesidad se hace fundamental, en dónde no sólo se traten los síntomas, sino también los factores de riesgo y el contexto en el que viven los pacientes. Existen estudios como SELECTSTEER y SUSTAIN que demuestran los beneficios cardiovasculares de algunos medicamentos del tipo GLP-1 para tratar ambas enfermedades. “Desde hace algunos años, contamos con tratamientos que no solo intervienen en el control de la azúcar en sangre, o el peso, sino que a su vez ayudan a proteger al corazón, los riñones y hasta el cerebro, como lo han demostrado algunos análogos de GLP-1. El desafío es lograr que esta información se traduzca en decisiones clínicas y en mayor acceso para los pacientes”, comentó la Dra. Ileana Chiari, Directora de Asuntos Médicos y Regulatorios de Novo Nordisk CLAT.

Para quienes viven con obesidad o diabetes tipo 2 y necesitan consultar con un experto, existen recursos en línea como tuexpertoenobesidad.com y dalelavueltaaladiabetes.com, donde pueden encontrar información educativa, herramientas de apoyo y un directorio médico nutrido de especialistas a quién puede contactar para consultar sobre su tratamiento adecuado.

Ingesta moderada de cafeína no está prohibida para embarazadas

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Redacción. –El consumo de  café durante el embarazo sigue siendo motivo de debate entre especialistas y organismos internacionales de salud.

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Diversas autoridades, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Autoridad Europea en Seguridad Alimentaria (EFSA) y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de Estados Unidos, coinciden en que la ingesta moderada de cafeína no está prohibida para embarazadas, pero advierten sobre la necesidad de mantener límites precisos.

Según una licenciada en Nutrición y miembro de la Academia Española de Nutrición y Dietética, Iva Marques, las gestantes que ya consumían café antes del embarazo pueden seguir haciéndolo si toleran bien la cafeína.

Las recomendaciones, en línea con las emitidas por la OMS, EFSA y FDA, establecen que la cafeína debe ingerirse con moderación para reducir riesgos potenciales asociados al desarrollo fetal, según informó la American Pregnancy Association.

La mayoría de las guías internacionales establecen que el límite seguro es de 200 miligramos de cafeína al día durante el embarazo, cifra equivalente a una o dos tazas de café, según el tipo y preparación.

Marques explicó que esta dosis es la misma considerada segura para adultos sanos, ya que la cafeína se metaboliza en el hígado, aunque de modo más lento durante el embarazo. Cifras superiores a este límite podrían asociarse con una mayor probabilidad de efectos adversos.

El metabolismo de la cafeína cambia conforme avanza la gestación. Un adulto sano elimina la cafeína en cuatro o cinco horas, pero hacia el final del embarazo ese tiempo puede triplicarse y extenderse hasta 20 horas. Según Marques, eso implica que la cafeína permanece más tiempo en el organismo de la madre y del feto, lo que exige atenuar su consumo durante el avance del embarazo.

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El café descafeinado es una opción para quienes desean conservar el sabor del café minimizando la exposición a la cafeína. Debe contener menos de 0,1% de cafeína en peso seco para considerarse apto. Marques asegura que los solventes químicos utilizados en la descafeinización, como el cloruro de metileno y el acetato de etilo, no persisten en el producto final, por lo que su ingestión resulta segura para embarazadas.

El contenido de cafeína depende de factores como el grano, el método de preparación y la cantidad servida:

  • Una taza de café de filtro o italiana aporta aproximadamente 100-200 miligramos.
  • Un café expreso de 30 mililitros contiene hasta 80 miligramos.
  • El café soluble oscila entre 60 y 100 miligramos por taza.
  • Tomar café con leche reduce la concentración, pero mantiene la cantidad total de cafeína del café añadido.

Sin embargo, los especialistas destacan que la cafeína también se encuentra en otros productos:

  • Una taza de té verde aporta cerca de 30 miligramos y el té negro hasta 70 miligramos.
  • El chocolate —en piezas de 20 a 30 gramos y 85-90% de cacao— puede contener entre 20 y 30 miligramos.
  • Los refrescos de cola y bebidas energéticas suelen incluir cantidades no recomendadas para el embarazo.

Marques recomienda revisar etiquetas y registrar el consumo acumulado de todas estas fuentes al calcular la ingesta diaria.

Un extracto de cannabis no adictivo puede ayudar a reducir el dolor lumbar crónico

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Redacción.- Un extracto del cannabis no adictivo “muestra potencial como un tratamiento nuevo, seguro y eficaz” para el dolor lumbar crónico, según los resultados de un ensayo clínico en fase III que publica Nature Medicine.

El estudio encabezado por la Escuela de Medicina de Hannover (Alemania) señala que el extracto de cannabis VER-01 reduce el dolor lumbar crónico “sin efectos secundarios graves ni signos de adicción”.

El dolor lumbar crónico afecta a más de 500 millones de personas en el mundo, lo que lo convierte en una de las principales causas de discapacidad y de menor calidad de vida.

Sin embargo, indica el estudio, las opciones de tratamiento siguen limitándose a los fármacos antiinflamatorios no esteroideos, que plantean graves riesgos cardiovasculares y gastrointestinales a largo plazo, o a los opioides, que pueden tener efectos secundarios graves y son muy adictivos.

El ensayo se realizó con 820 adultos con dolor lumbar crónico que no obtenían un alivio suficiente con medicamentos no opioides, y el objetivo era evaluar la seguridad y eficacia del VER-01, un extracto de espectro completo de la planta Cannabis sativa.

Los participantes que recibieron VER-01 experimentaron, tras doce semanas de tratamiento, una reducción de 1,9 puntos en la escala numérica de valoración del dolor (de cero a diez puntos) en la que los pacientes autoinforman de sus niveles de dolor.

Los pacientes que recibieron un placebo informaron de una reducción del dolor de 0,6 puntos.

Quienes fueron tratados con el fármaco experimentaron una disminución adicional del dolor de 1,1 puntos en la escala de valoración numérica en la prolongación posterior de 6 meses del estudio.

VER-01 fue “bien tolerado”, siendo los efectos adversos más comunes mareos de corta duraciónsomnolencia excesiva y náuseas durante la fase inicial del tratamiento.

Vacuna contra el virus del papiloma humano da «evidencias claras» de inmunidad de grupo

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Redacción.- La eficacia a nivel poblacional y la protección colectiva de las vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) son sólidas después de 17 años de su introducción, con “evidencias claras de inmunidad de grupo”.

Así lo indica un estudio a cargo de la Escuela de Medicina Albert Einstein (EE.UU.) que publica Jama Pediatrics sobre la vacunación contra el VPH, que es la infección de transmisión sexual más común en el mundo y la principal causa del cáncer de cuello de útero, además de otros tipos de cáncer genital y de cabeza y cuello en mujeres y hombres.

La investigación indica que la introducción de la vacuna en entornos comunitarios “es muy eficaz” para proteger a las mujeres jóvenes de esa infección, incluidas las que ni siquiera recibieron la vacuna.

La autora principal del estudioJessica Kahn, dijo que hay dos conclusiones “alentadoras”, la primera es que las vacunas “funcionan muy bien en la práctica”, incluso entre las mujeres con alto riesgo de contraer el VPH y que pueden no haber recibido todas las dosis.

Además, se observan “evidencias claras de inmunidad colectiva”, lo que significa que, cuando se vacuna a un número suficiente de personas, esta protege indirectamente a las personas no vacunadas al reducir la transmisión general del virus, declaró Kahn.

Los ensayos clínicos ya habían demostrado que estas vacunas conferían una fuerte protección contra la infección, pero el equipo quiso evaluar cómo funcionaban en entornos reales que incluyeran a mujeres jóvenes con un riesgo relativamente alto de contraer el VPH y con diferentes niveles de aceptación de la inmunización.

El equipo realizó seis estudios en Estados Unidos con 2.335 adolescentes y adultas jóvenes de entre 13 y 26 años, entre 2006 –justo antes de que estuviera disponible la primera vacuna– y 2023.

Muchas informaron de comportamientos sexuales que aumentaban el riesgo de contraer el VPH (el 79 % había tenido dos o más parejas sexuales masculinas) y el 51 % tenía antecedentes de al menos una infección de transmisión sexual.

Se consideró que las participantes estaban vacunadas si habían recibido al menos una dosis de cualquiera de las vacunas contra el VPH disponibles: bivalentetetravalente y nonavalente.

Acumulación de grasa en los brazos responde a factores hormonales y de estilo de vida, según expertos

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Redacción. -Eliminar la grasa en los brazos es una preocupación frecuente tanto en quienes buscan mejorar su salud como en los que desean un cambio estético. Aunque muchas personas suelen adoptar dietas y rutinas de ejercicio con la expectativa de obtener resultados rápidos, la ciencia señala que la acumulación de grasa en los brazos responde a factores hormonales, genéticos y de estilo de vida, según expertos consultados.

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No existen soluciones localizadas ni atajos, pero sí estrategias respaldadas por la evidencia científica para reducir la grasa corporal total y lograr unos brazos más definidos.

Una entrenadora personal explicó que la distribución de la grasa en los brazos está condicionada por la genética y las hormonas. En mujeres, el estrógeno favorece la acumulación de grasa subcutánea en brazos, caderas y muslos antes de la menopausia, mientras que después suele trasladarse al abdomen.

En hombres, la grasa generalmente se concentra en el abdomen; sin embargo, niveles elevados de estrógeno, a veces ligados a xenoestrógenos ambientales, pueden aumentar la grasa en los brazos. Además, condiciones como el hipotiroidismo y el estrés crónico afectan el metabolismo y dificultan la pérdida de grasa en todo el cuerpo.

Harvard Health señala que los depósitos de grasa en regiones específicas, como los brazos, tienen una marcada influencia genética. Esto explica por qué las personas pueden notar diferencias en la pérdida de grasa según su predisposición y por qué una misma rutina produce efectos distintos de un individuo a otro.

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Grimm precisó que no se puede controlar en qué zona se pierde grasa primero, pero sí es posible mejorar la definición muscular y reducir la grasa total del cuerpo con un enfoque integral.

El entrenamiento de fuerza orientado a la sobrecarga progresiva (incrementar el peso, las repeticiones o el volumen de entrenamiento de forma gradual) resulta esencial. “Cuando desafías tus músculos con resistencia, se producen microdesgarros en las fibras musculares. Al reparar estos microdesgarros, los músculos se fortalecen y se agrandan, contribuyendo a una apariencia más tonificada y definida”, detalló Grimm en declaraciones recogidas por Newsweek.

Los ejercicios compuestos, como flexiones, dominadas y remos, son especialmente eficaces porque involucran varios grupos musculares y estimulan la respuesta hormonal, lo que incrementa la producción de hormona del crecimiento y testosterona.

Tanto Grimm como Harvard Health subrayan que el déficit calórico (consumir menos calorías de las que se gastan) es la clave para la pérdida de grasa. El ejercicio cardiovascular puede ayudar a generar ese déficit, pero no es suficiente para crear o mantener masa muscular.

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El entrenamiento interválico de alta intensidad (HIIT) se presenta como una opción útil, al combinar esfuerzo cardiovascular e intensidad muscular. “El HIIT puede ser una opción fantástica porque los intervalos cortos de esfuerzo intenso fortalecen los grupos musculares objetivo y, al mismo tiempo, aumentan el gasto calórico”, señaló Grimm.

Crisis en medicamentos de Alto Costo pone en jaque la vida de pacientes con cáncer en RD

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SANTO DOMINGO, RD- Pese a que el Gobierno pretende alivianar el malestar en la sociedad, por la ralentización en la entrega de medicamentos a pacientes de  Alto Costo, el vicepresidente de la Sociedad de Oncología, reveló que 29 pacientes con cáncer están en lista de espera para poder acceder al tratamiento.

La crisis que atraviesa el  programa de Alto Costo, pone en riesgo la salud de miles de pacientes con cáncer en República Dominicana.

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El especialista en Oncología y vicepresidente del Instituto Dominicano de Oncología, Miguel Monanci, califica la situación de los enfermos con cáncer como dramática y penosa.

Quienes viven en carne propia el viacrucis, explican parte de su experiencia.

A pesar de estos testimonios, el Gobierno insiste en que ha triplicado la cantidad de pacientes atendidos.

De acuerdo a datos del Seguro Nacional de Salud, del 2020 al 2024 fueron identificados 61 mil 714 casos de cáncer. Y los fallecidos rondan más de los 9 mil al año.

Más de 170 millones de personas padecen de Hepatitis C

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Redacción. -En el mundo existen más de 170 millones de personas que  padecen Hepatitis C, lo que la convierte en el virus más común de hepatitis que se puede transmitir y contagiar si no se conoce su padecimiento o no se toma el tratamiento adecuado.

La principal razón por la que el virus de la hepatitis C se encuentre tan diseminado por el mundo es que este se puede contagiar a través de relaciones sexuales sin protección, por inyectarse alguna sustancia en el cuerpo con una jeringa, por tratar una herida o hemorragia teniendo un corte en el cuerpo o incluso realizándose un tatuaje o tratamiento estético en un lugar poco adecuado.

La hepatitis C es una variante del virus de la hepatitis que se contagia por medio de la sangre, es decir, cuando la sangre de un portador de la enfermedad entra en contacto con la sangre de una persona sana. Se trata de una dolencia del hígado que puede ser aguda o crónica y cuya gravedad varía entre una dolencia leve de solo algunas semanas a una grave, con secuelas de por vida.

En un principio, la única manera de detectar este virus es por medio de un análisis de sangre, pero con el paso del tiempo la enfermedad va agudizándose, produciendo una inflamación en el hígado que puede terminar desencadenando una cirrosis o incluso cáncer hepático.

Por lo general, el periodo de incubación de la hepatitis C puede variar de entre 2 semanas hasta 6 meses, y durante ese tiempo, la persona infectada puede ir presentando los siguientes síntomas:

  • Fiebre.
  • Cansancio.
  • Inapetencia.
  • Náuseas.
  • Vómitos.
  • Dolor abdominal.
  • Dolores articulares.
  • Y coloración amarillenta en piel y ojos (ictericia).

La OMS recomienda que a toda persona mayor de 12 años que presente hepatitis C en su organismo, se le trate como si fuese un caso grave o crónico, por lo que se le debe suministrar un tratamiento con antivíricos de acción directa (AAD) pangenotípicos, que es el tratamiento adecuado para aquellos que han desarrollado cirrosis producto del virus.

En la mayoría de los casos, este tratamiento cura por completo al paciente y su duración varía entre 12 y 24 semanas, dependiendo de lo aguda que sea la patología.

Zorrilla Ozuna confirma cancelaciones en Desarrollo Fronterizo para dar paso a miembros del Partido Cívico Renovador

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SANTO DOMINGO.– El director general de Desarrollo Fronterizo (DGDF), Radhamés Zorrilla Ozuna, confirmó que ha dispuesto la cancelaciónde empleados en esa institución responden a la necesidad de dar participación en el Gobierno a miembros del Partido Cívico Renovador (PCR), organización aliada al Partido Revolucionario Moderno (PRM).

Zorrilla Ozuna, también presidente del PCR, aseguró que actuará con prudencia y tacto durante este proceso, pero que tiene el compromiso de responder a quienes, según dijo, “buscaron los votos” que hicieron posible el triunfo de la actual coalición en el Gobierno.

“Yo seré prudente, pero tengo que darle la oportunidad a aquellos que buscaron los votos para que puedan estar en el tren gubernamental”, expresó.

Recordó que el PRM no ganó solo, y que el porcentaje restante que permitió alcanzar la presidencia fue gracias a los aportes de los partidos aliados, entre ellos el PCR, al cual, señaló, le fue asignada la Dirección General de Desarrollo Fronterizo como parte del acuerdo político.

Zorrilla Ozuna explicó que las sustituciones de personal en la DGDF serán graduales, y ya se está coordinando con los líderes del PCR a nivel nacional para integrar a nuevos miembros de esa organización en puestos claves en las zonas fronterizas.

«Mami, solo me importa que tú estés bien y nada más», le escribe diputado peledeista Bray Vargas a su madre luego de escándalo con trabajador sexual en Nueva York

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Santo Domingo.– El diputado y modelo Bray Vargas, representante del Partido de la Liberación Dominicana (PLD) por Santiago, colgó en sus historias de Instagram un mensaje dirigido a su madre, tras la circulación de videos en redes sociales que lo vincula a un presunto escándalo con un hombre que asegura ser trabajador sexual.

El legislador dejó claro que, pese al revuelo mediático, su mayor prioridad es la tranquilidad emocional de su familia, especialmente de su madre. “Mami, solo me importa que tú estés bien y nada más. Yo estoy bien, de verdad, quiero que lo sepas para que no te sientas afligida por nada… Su tranquilidad es la mía y así será hasta que me muera”, expresó Vargas.

El mensaje surge luego de que se viralizara un video que aparenta haber sido grabado en una habitación de hotel en Nueva York, donde un hombre confronta al legislador y le exige el pago de 120 dólares por supuestos “servicios sexuales prestados”.

Seis haitianos indocumentados ocultos en un camión mezclador de cemento son apresados por el Ejército de RD

ELIAS PIÑA, R.D. – Miembros del Ejército de República Dominicana (ERD) apresaron a seis haitianos en ilegales que eran transportados de manera clandestina en un camión cargado con equipos de construcción.

De acuerdo con el reporte militar, tres de los indocumentados se encontraban escondidos dentro de una mezcladora de cemento en el vehículo marca International, modelo E/T, año 1988, placa L369326. El camión fue interceptado luego de que su conductor hiciera caso omiso a la orden de detenerse en un puesto de control, lo que desató una persecución de unos 500 metros hasta ser alcanzado por los soldados.

En la inspección, los militares hallaron a los seis extranjeros indocumentados, incluido el conductor, quienes fueron trasladados al destacamento del ERD en Bánica y luego remitidos a la Fortaleza La Estrelleta, donde se procederá conforme a lo establecido en la Ley de Migración.